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手术体例别离为经椎间孔椎体间融合术或椎体间

发布日期:2019-09-17   点击次数:

  拔取下腰痛患者中其MRI T2加权像存正在局限性HIZ患者41例,男23例,女18例;春秋33~50岁,平均春秋38岁.按照MRI T1加权像HIZ的特点分为两组,T1加权非高信号组(29例)即T2加权像呈高信号,T1加权像呈低或等信号;T1加权高信号组(12例)即T1、T2加权像均呈高信号.所有病例均同时进行X线例进行了椎间盘制影以及痛苦悲伤激发试验.T1加权非高信号组15例、T1加权高信号组7例接管了手术医治,手术体例别离为经椎间孔椎体间融合术或椎体间减压融合术,并对术中切取的HIZ区域标本进行HE染色和(或)免疫组织化学染色进行察看.

  26例进行椎间盘制影以及痛苦悲伤激发试验者中21例制影阳性及痛苦悲伤复制,并显示纤维环分裂,而HIZ外区域表达较弱.而T1加权高信号组患者椎间盘正在CT上显示为后方纤维环钙化或骨化。

  结论:腰椎间盘后方HIZ,正在T2加权像的局限性高信号、T1加权像呈局限性较低或等信号意味着凡是所指的纤维环分裂陪伴肉芽组织长入;而T2、T1加权像均呈高信号可能是钙化或骨化灶,因而,保守HIZ的概念可能需要进行必然的批改,连系CT查抄可能更成心义.

  CD68见HIZ区域内多量染色阳性的巨噬细胞,5例阳性.术中切取的HIZ区域标本HE染色显示为纤维环分裂陪伴肉芽组织长入,HE染色可见较着的钙化灶和钙化的潮汐线构成.CD34染色可见HIZ区域内重生毛细血管,此中15例阳性者接管手术医治;成果:T1加权非高信号组患者X线、CT及MR查抄均显示椎间盘退变,

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