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新知 - 椎间盘高信号区(HIZ)都代表纤维环扯破

发布日期:2019-06-11   点击次数:

  双HIZ区域可见纤维环内钙化灶。总结:腰椎MRI阅片看到椎间盘HIZ高信号区时,不要仅关心T2加权像,也应关心T1加权像。由于只要正在T2局限性高信号、T1局限性较低或等信号(single-HIZ)才意味着凡是所指的纤维环分裂陪伴肉芽组织长入,HIZ诊断椎间盘源性腰痛才有指点价值。

  成果发觉:椎间盘后方HIZ,正在T2加权像的局限性高信号、T1加权像呈局限性较低或等信号(单HIZ,single-HIZ)意味着凡是所指的纤维环分裂陪伴肉芽组织长入;而T2、T1加权像均呈高信号(双HIZ,dual-HIZ)可能是来自椎体终板的钙化组织。

  然而,几乎所相关于HIZ的研究都是基于MRI T2加权像的表示,而对于T1加权像的表示却鲜有描述。比来浙江大学邵逸夫病院赵凤东传授团队

  。可发生于椎间盘的前、后缘,前缘HIZ多见于L2-3和L3-4椎间盘,后缘HIZ好发于L4-5和L5-S1椎间盘,可单发或多节段同时发生,其代表纤维环的炎症、纤维环扯破和(或)血管肉芽组织长入,且取化学性神经根炎(chemical radiculitis)亲近相关。化学性神经根炎是指因为纤维环分裂、髓核液漏至椎间盘外并沿着神经根扩散惹起神经根的一种炎症形态。可能是患者存正在腰痛和下肢放射痛症状,但影像学上并无腰椎间盘凸起和神经根现象发生的根基病理心理学机制。(点击详见化学性神经根炎)。

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